Volltextveröffentlichungen (5)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Vertragsarztangelegenheiten

• openjur.de
• NRWE (Rechtsprechungsdatenbank NRW)

  Vertragsarztrecht

• Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)

  Aufschiebende Wirkung von Klagen eines Arztes gegen Rückforderungen nach Durchführung von Plausibilitätsprüfungen; Aufhebung eines einem Arzt für Allgemeinmedizin erteilten Honorarbescheides

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Verfahrensgang

• SG Düsseldorf, 28.11.2002 - S 2 KA 176/02
• LSG Nordrhein-Westfalen, 26.02.2003 - L 10 B 2/03 KA ER

Wird zitiert von ... (28)Neu Zitiert selbst (4)

• LSG Nordrhein-Westfalen, 15.01.2003 - L 10 B 22/02

  Wirtschaftlichkeitsprüfung - Aufschiebende Wirkung der Klage bei …

  Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 26.02.2003 - L 10 B 2/03

  Indessen hat der Senat bereits entschieden, dass auch Rückforderungsbescheide infolge einer Plausibilitätsprüfung der Ausnahmeregelung des § 85 Abs. 4 Satz 9 SGB V zuzurechnen sind, mithin der hiergegen gerichtete Widerspruch keine aufschiebende Wirkung entfaltet (Beschluss vom 15.01.2003 - L 10 B 22/02 KA ER -).

  Im Rahmen des § 86 b Abs. 1 Nr. 2 SGG entscheidet das Gericht nach Ermessen aufgrund einer Abwägung der öffentlichen und privaten Interessen (Senatsbeschluß vom 15.01.2003 - L 10 B 22/02 KA ER - Meyer-Ladewig, SGG, 7. Auflage, § 86 b Rdn. 12;… Frehse in Schnapp/Wigge, Handbuch für das Vertragsarztrecht, 1. Auflage, 2002, § 21 Rdn. 114;… Düring in Berliner Kommentare, SGG, 1. Auflage, 2003, § 86 b Rdn. 6).

  Schließlich sind die vom Gesetz verfolgten Ziele einzubeziehen und mit den Interessen des Betroffenen abzuwägen (Senatsbeschluß vom 15.01.2003 - L 10 B 22/02 KA ER - vgl. Meyer-Ladewig aaO § 86 a Rdn. 20).

  Dabei ist von der gesetzgeberische Grundentscheidung auszugehen, bei Honorarstreitigkeiten die aufschiebende Wirkung des Widerspruchs auszuschließen und damit der sofortigen Vollziehbarkeit des Verwaltungsaktes ein gesteigertes öffentliches Interesse beizumessen (Senatsbeschluß vom 15.01.2003 - L 10 B 22/02 KA ER - und vom 11.02.2003 - L 10 B 11/02 KA - ).

• BSG, 08.03.2000 - B 6 KA 16/99 R

  Plausibilitätsprüfungen der Kassenärztliche Vereinigung, Zulässigkeit der …

  Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 26.02.2003 - L 10 B 2/03

  Plausibilitätskontrollen (§ 83 Abs. 2 SGB V) dienen dem Zweck, fehlerhafte Abrechnungen und unwirtschaftliche Leistungserbringung aufzudecken (BSG NJW 2001, 2822;… Axer in Schnapp/Wigge § 7 Rdn. 34).

  Im Gegensatz zu sachlich-rechnerischen Berichtigungen und Wirtschaftlichkeitsprüfungen stellen Plausibilitätsverfahren allerdings kein eigenständiges Verfahren der Honorarkürzung dar (BSG NJW 2001, 2822).

  Hieraus könnte hergeleitet werden, dass Plausibilitätskontrollen nur eine Sonderform sachlich-rechnerischer Berichtigungen darstellen oder aber diesen zumindest nahestehen (hierzu BSG NJW 2001, 2822).

• BSG, 12.12.2001 - B 6 KA 3/01 R

  Gemeinschaftspraxis - Gesamtschuldner - Bekanntgabe - Bestimmtheit - Ermessen - …

  Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 26.02.2003 - L 10 B 2/03

  Nunmehr hat auch das BSG entschieden, dass sachlich-rechnerische Berichtigungen nur innerhalb einer Frist von vier Jahren seit Ergehen des Quartalsabrechnungsbescheides zulässig sind (BSG vom 12.12.2001 - B 6 KA 3/01 R -).
• LSG Bayern, 27.10.1999 - L 12 KA 78/98

  Nachträgliche sachliche Richtigstellung von Honorarbescheiden wegen des …

  Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 26.02.2003 - L 10 B 2/03

  Soweit es um sachlich-rechnerische Richtigstellungen geht, teilt der Senat die Auffassung des Bayr. LSG, wonach sachlich-rechnerische Berichtigungen einer vierjährigen Ausschlußfrist unterliegen (Urteil vom 27.10.1999 - L 12 KA 78/98 -).

• LSG Nordrhein-Westfalen, 16.03.2011 - L 11 KA 96/10

  Vertragsarztangelegenheiten

  Maßgebend ist grundsätzlich dessen wirtschaftliches Interesse am Ausgang des Verfahrens (vgl. Senat, Beschluss vom 15.06.2009 - L 11 B 2/09 KA ER - LSG Nordrhein-Westfalen, Beschlüsse vom 26.03.2003 - L 10 B 2/03 KA -, 13.08.2003 - L 10 B 10/03 KA ER -, 24.02.2006 - L 10 B 21/05 KA -).
• LSG Nordrhein-Westfalen, 04.09.2006 - L 10 B 2/06

  Vertragsarztangelegenheiten

  Das Gericht wird insbesondere zu berücksichtigen haben, wie schwerwiegend die Beeinträchtigung durch die aufschiebende Wirkung gerade im grundrechtsrelevanten Bereich ist (Senatsbeschluss vom 30.06.2003 - L 10 B 9/03 KA ER -;14.04.2003 - L 10 B 8/03 KA ER - 07.04.2003 - L 10 B 24/02 KA ER; 26.02.2003 - L 10 B 2/03 KA ER - 15.01.2003 - L 10 B 22/02 KA ER - in GesR 2003, 115 f.;… Düring in Berliner Kommentare, SGG, 2. Auflage, § 86 b Rnd. 6).
• LSG Nordrhein-Westfalen, 24.02.2006 - L 10 B 21/05

  Vertragsarztangelegenheiten

  Maßgebend ist grundsätzlich dessen wirtschaftliches Interesse am Ausgang des Verfahrens (Senatsbeschlüsse vom 26.03.2003 - L 10 B 2/03 KA - und 13.08.2003 - L 10 B 10/03 KA ER -).

 
• LSG Nordrhein-Westfalen, 11.02.2008 - L 11 (10) B 17/07

  Vertragsarztangelegenheiten

  Maßgebend ist grundsätzlich sein wirtschaftliches Interesse am Ausgang des Verfahrens (…BSG, SozR 3-1930 § 8 Nr. 2, SozR 3-1930 § 8 Nr. 1 und Nr. 2; LSG NRW, Beschlüsse vom 26.03.2003 - L 10 B 2/03 KA-, vom 13.08.2003 - L 10 B 10/03 KA ER- und vom 24.02.2006 - L 10 B 21/05 KA -).
• LSG Nordrhein-Westfalen, 27.05.2008 - L 11 B 6/08

  Krankenversicherung

  Maßgebend ist grundsätzlich sein wirtschaftliches Interesse am Ausgang des Verfahrens (…BSG, SozR 3-1930 § 8 Nr. 2, SozR 3-1930 § 8 Nr. 1 und Nr. 2; LSG NRW, Beschlüsse vom 26.03.2003 - L 10 B 2/03 KA-, vom 13.08.2003 - L 10 B 10/03 KA ER- und vom 24.02.2006 - L 10 B 21/05 KA -).
• LSG Nordrhein-Westfalen, 21.05.2010 - L 11 B 15/09

  Vertragsarztangelegenheiten

  Maßgebend ist grundsätzlich dessen wirtschaftliches Interesse am Ausgang des Verfahrens (vgl. Senat, Beschluss vom 15.06.2009 - L 11 B 2/09 KA ER - LSG Nordrhein-Westfalen, Beschlüsse vom 26.03.2003 - L 10 B 2/03 KA -, 13.08.2003 - L 10 B 10/03 KA ER -, 24.02.2006 - L 10 B 21/05 KA -).
• LSG Nordrhein-Westfalen, 26.03.2012 - L 11 KA 134/11

  Vertragsarztangelegenheiten

  Maßgebend ist grundsätzlich dessen wirtschaftliches Interesse am Ausgang des Verfahrens (vgl. Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen (LSG NRW), Beschlüsse vom 26.03.2003 - L 10 B 2/03 KA -, vom 13.08.2003 - L 10 B 10/03 KA ER - und vom 24.02.2006 - L 10 B 21/05 KA -, std.
• LSG Nordrhein-Westfalen, 04.01.2012 - L 11 KA 140/10

  Vertragsarztangelegenheiten

  Maßgebend ist grundsätzlich dessen wirtschaftliches Interesse am Ausgang des Verfahrens (vgl. Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen (LSG NRW), Beschlüsse vom 26.03.2003 - L 10 B 2/03 KA -, vom 13.08.2003 - L 10 B 10/03 KA ER - und vom 24.02.2006 - L 10 B 21/05 KA -, std.
• LSG Nordrhein-Westfalen, 07.09.2009 - L 11 B 6/09

  Vertragsarztangelegenheiten

  Maßgebend ist grundsätzlich dessen wirtschaftliches Interesse am Ausgang des Verfahrens (vgl. Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen, Beschlüsse vom 26.03.2003 - L 10 B 2/03 KA -, 13.08.2003 - L 10 B 10/03 KA ER -, 24.02.2006 - L 10 B 21/05 KA -).
• LSG Nordrhein-Westfalen, 12.03.2008 - L 11 (10) KA 36/06

  Vertragsarztangelegenheiten

  Ausgangspunkt für den wirtschaftlichen Wert bzw. das wirtschaftliches Interesse (LSG NRW, Beschlüsse vom 26.03.2003 - L 10 B 2/03 KA - und 13.08.2003 - L 10 B 10/03 KA ER -) am Ausgang des Widerspruchsverfahrens aus der Sicht der Beigeladenen zu 5) - und damit spiegelbildlich gegenteilig der Klägerin - ist grundsätzlich die Ermächtigung zur Teilnahme an der vertragsärztlichen Versorgung, begrenzt auf die Durchführung von LDL-Apheresen für zwei Jahre (01.07.2001 bis 30.06.2003).
• LSG Nordrhein-Westfalen, 27.08.2014 - L 11 KA 27/14

  Beschwerde eines Prozessbevollmächtigten auf Festsetzung eines höheren …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 17.01.2011 - L 11 KA 87/10

  Vertragsarztangelegenheiten
• LSG Nordrhein-Westfalen, 26.10.2022 - L 11 KA 35/18
• LSG Nordrhein-Westfalen, 01.07.2013 - L 11 KA 31/13
• LSG Nordrhein-Westfalen, 30.06.2003 - L 10 B 9/03

  Anspruch eines Chefarztes auf Ermächtigung zur Myokardszintigraphie und zu …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 21.09.2012 - L 11 KA 54/11

  Vertragsarztangelegenheiten
• LSG Nordrhein-Westfalen, 13.08.2012 - L 11 KA 63/12

  Vertragsarztangelegenheiten
• LSG Nordrhein-Westfalen, 21.03.2012 - L 11 KR 628/11

  Krankenversicherung
• LSG Nordrhein-Westfalen, 28.07.2010 - L 11 KA 44/10

  Vertragsarztangelegenheiten
• LSG Nordrhein-Westfalen, 18.04.2006 - L 10 B 1/06

  Bestimmung des Streitwerts in Verfahre der Wirtschaftlichkeitsprüfung
• LSG Nordrhein-Westfalen, 14.05.2014 - L 11 KA 43/12

  Vertragsarztrecht; Erfolgreicher (Dritt-)Widerspruch gegen eine Ermächtigung zur …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 21.11.2012 - L 11 KA 86/12

  Vertragsarztangelegenheiten
• LSG Nordrhein-Westfalen, 10.12.2007 - L 10 B 39/06
• LSG Nordrhein-Westfalen, 18.09.2013 - L 11 KA 138/11
• LSG Nordrhein-Westfalen, 13.08.2003 - L 10 B 10/03
• LSG Nordrhein-Westfalen, 05.07.2006 - L 10 B 8/06

  Vertragsarztangelegenheiten
• LSG Nordrhein-Westfalen, 19.09.2006 - L 10 B 9/06

  Vertragsarztangelegenheiten
• SG Düsseldorf, 04.08.2003 - S 2 KA 103/03

  Anspruch auf Honorarrückforderung bei "unechter" Vertretung in einer …